TERAPIA CON STEM CELLS EN LA NEUROPATÍA ÓPTICA GLAUCOMATOSA

Tema: Cirugía y regeneración de células madre y no madre mesenquimales mediante la técnica de restauración de retina de Limoli para el tratamiento de la neuropatía óptica glaucomatosa.

Tipo de Stem Cell: Células madre del tejido adiposo (ADSC) contenidas en la fracción vascular estromal (SVF).

Método de obtención (de células madre): 

1. Las ADSC se recogieron de la grasa orbitaria durante el procedimiento quirúrgico (de un espacio situado encima del músc. oblicuo inf.).
2. Se coloca las ADSC sobre SVF. SVF se aislo de la grasa abdominal mediante la técnica Lawrence y Coleman.

Vía de administración: [Quirúrgico: Fibra de poliglactina 6/0] 

1. ADSC autólogas se insertan mediante un pequeño tubo plástico en el espacio entre el colgajo, la coroides y el autoinjerto supracoroideo.
2. Antes de cerrar, se llena el espacio restante con 0,5cc de ADSC en SVF utilizando una cánula de 25 G.
3. Cierre de la sutura.

*Después de la cirugía se administra antibiótico (500mg de azitromicina) durante 3 días. Además se proporciona tto con gotas combinada para los ojos (cloranfenicol y betametasona), durante 15-20 días.

Resultados: No se hacen referencias concretas de los efectos a corto, medio y largo plazo. Después de 6 meses se hace una comparación de los pacientes que fueron operados y los del grupo control. Se evaluaron varios parámetros como: evolución de "mejor agudeza visual corregida", aumento de la visión de cerca y evolución de la sensibilidad. 

Se observo una mejora notable en los pacientes que se realizaron la cirugía que los del grupo control (Observe la Figura 2).

Figura 1. Representación de la técnica de restauración de retina de Limoli. Obtenido de: (1)

Figura 2: Microperimetría de un paciente antes y después del tratamiento quirúrgico. Después de 6 meses, la sensibilidad ha mejorado. Obtenido de: (1)

Referencias Bibliográficas:

1. Limoli, P. G., Limoli, C., Vingolo, E. M., Franzone, F., & Nebbioso, M. (2021). Mesenchymal stem and non-stem cell surgery, rescue, and regeneration in glaucomatous optic neuropathy. Stem cell research & therapy, 12(1), 275. https://doi.org/10.1186/s13287-021-02351-4